پي پي او ڇا آهي؟
ڪمپني هيلٿ ڪيئر تعريفجڏهن اهو هيلٿ انشورنس جي ڳالهه آهي ، ته مخففن جي گهٽتائي ناهي ۽ اڻ iliarاتل اصطلاحن کي سمجهڻ جي ضرورت آهي ته صحت ڪوريج ڪئين ڪم ڪري ٿي. ڇا توهان وٽ آهي يا ڇا توهان پي پي او لاءِ سائن اپ ڪرڻ تي غور ڪري رهيا آهيو؟ Learnاڻو ته اهو ڇا آهي ، ڇا اهو توهان لاءِ صحيح اختيار آهي ، ۽ اهو toاڻڻ ته توهان وٽ پهريان ئي آهي
پي پي او ڇا آهي؟
هڪ پي پي يو صحت انشورنس پلان جو هڪ قسم آهي. اھو ترجيح فراهم ڪندڙ تنظيم جي لاءِ آھي. PPOs سان ، توهان گهٽ قيمتون ادا ڪندا آهيو جڏهن توهان هڪ فراهم ڪندڙ کي ڏسو جيڪو توهان جي انشورنس ڪمپني جي نيٽورڪ ۾ آهي - اهو ئي ترجيح ٿيل حصو آهي. توهان جو پي پي او پهريان کان صحت جي سارسنڀال جي هڪ خاص شرح تي ڳالهائي چڪو آهي جيڪي اهي نيٽ ورڪ فراهم ڪندڙ پيش ڪن ٿا.
توهان ڪيترن ئي فراهم ڪندڙن کي پڻ ڏسي سگهو ٿا پي پي او نيٽ ورڪ کان ٻاهر طبي سنڀال لاءِ. تنهن هوندي ، توهان عام طور تي نيٽ ورڪ فراهم ڪندڙن ۽ طبي خدمتن کان وڌيڪ معاوضو ادا ڪندا. اهو انهي ڪري جو ڪوبه وچ ۾ باضابطه شرح سود وارو معاهدو نه آهي نيٽ ورڪ فراهم ڪندڙ کان ٻاهر ۽ توهان جو منصوبو.
ڪو ماڻهو HMO مٿان PPO ڇو چونڊيندو هو؟
پي پي او پنهنجي صحت جي انشورنس منصوبن مان سڀ کان مشهور قسم آهن ، ڇاڪاڻ ته انهن جي لچڪ سبب. هڪ پي پي او سان ، توهان ڪنهن به صحيابي سروس فراهم ڪندڙ جو دورو ڪري سگهو ٿا ، ماهرن سميت ، پهرين پرائمري خيال جي طبيب (پي سي پي) کان رجوع حاصل ڪرڻ کان سواءِ. جيڪڏهن توهان هڪ ڊاڪٽر جي ويجهو نه آهيو جيڪا توهان جي فراهم ڪندڙ نيٽورڪ ۾ آهي ، جهڙوڪ جڏهن توهان سفر ڪري رهيا هجو ، يا جيڪڏهن توهان وٽ اڳ ۾ ئي صحت واري پيشيوراڻين جي هڪ ٽيم آهي جيڪا توهان آرام سان آهيو ، توڙي جو اهي نيٽورڪ کان ٻاهر آهن.
پي پي او جي فائدن ۾ شامل آهي ته ڪوبه فيڪلٽي ۽ اسپيشلسٽ چونڊڻ جي قابل ٿي وڃي جيڪو توهان ابتدائي ڊاڪٽر جي ذريعي وڃڻ کانسواءِ نٿا چاهيو ، وضاحت ڪري ٿو. يونا ريپپورٽ ، ايم ڊي ، ايم پي ايڇ ، نيو يارڪ شهر ۾ منهتن آئي اکين جو هڪ اکين جو ماهر. ھي مريض کي ڊرائيور جي سيٽ ۾ ويھي ٿو.
پي بمقابلي HMO
يقيناً پي پي اوز توهان جو واحد اختيار نه آهن. هيلٿ انشورنس پلان جو هڪ ٻيو عام قسم هڪ ايڇ ايم او ، يا صحت جي سار سنڀال وارو ادارو آهي. ايڇ ايم او منصوبن کي پي پي اوز تي ڪجھ اهم فرق آهن جيڪي توهان جي صحت جي انشورنس ڪمپني جي چونڊ کي متاثر ڪري سگهن ٿا.
هڪ HMO سان ، توهان کي عام طور تي پي سي پي جي ذريعي ريفرل جي ذريعي وڃڻ گهرجي لازمي طور تي هڪ نيٽ ورڪ اسپيشلسٽ ڏسڻ لاءِ. توهان جو HMO به نه ڀريندو نيٽ ورڪ فراهم ڪندڙ کان ٻاهر جا دورا جيستائين اها حقيقي طبي هنگامي حالت نه هجي ، ۽ ان جي باوجود ، توهان بل جو حصو ٿي سگهو ٿا.
تنهن هوندي ، ڊاڪٽر رپيپورٽ جو چوڻ آهي ته مريضن جي لاءِ ايڇ ايم او منصوبن ۾ قدر ٿي سگهي ٿي. هو HMOs جو فائدو سسٽم تي مبني نقطي نظر مان آهي ، هوءَ چوي ٿي. بنيادي معالج سان ويجهي تعلق برقرار رکڻ سان ، ماهرن لاءِ گهٽ اڻ ڳڻيا دورا ، گهٽ امیجنگ ۽ گهٽ تشخيصي ٽيسٽ آهن. نتيجن جو تقابلي يا پي پي او کان بهتر آهي ، ۽ مريض سسٽم کان سفارش ڪيل پنهنجا سڀئي ڊاڪٽر آهن.
جڏهن ته ماهر ڏسڻ کان پهريان حوالا حاصل ڪرڻ هڪ درد ٿي سگهي ٿو ، اهو پڻ انهي جو مطلب آهي ته توهان جي پي سي پي توهان جي صحت ۾ انهي طريقي سان شامل آهي ته ڪڏهن ڪڏهن پي پي او ۾ ڊاڪٽر نه هوندا آهن ، توهان کي انهي جي حساب سان توهان کي تعاون ڪرڻ ۾ مدد ڪندا آهن.
قيمت جو مقابلو
۽ يقينا ، توهان صحت جي انشورنس بابت نه ڳالهائي سگهو ٿا ۽ نه توهان کيسي جي قيمت جو ذڪر ڪري سگهو ٿا. عام طور تي پي پي او جا نيٽ ورڪ وڌيڪ هوندا آهن پريميئم ، ادائيگي ، ۽ سالياني وڳوڙ وڌيڪ لچڪ جي موٽ ۾ HMOs کان. جيڪڏهن توهان نيٽ ورڪ فراهم ڪندڙ کان ٻاهر ڏسو ٿا ، توهان کي پهريان کان قيمت ادا ڪرڻي پوندي ۽ پوءِ جزوي ادا ڪرڻ لاءِ دعويٰ داخل ڪرڻي پوندي. جيڪڏهن توهان لچڪ جي قدر ڪريو ٿا ۽ ان لاءِ وڌيڪ ادا ڪرڻ تي ڌيان نه ٿا ڏيو ، ته اهو پي پي او توهان لاءِ صحيح صحت جو اختيار ٿي سگهي ٿو.
عام طور تي ايڇ ايم او نيٽ ورڪ سان گڏ صحت جي سار سنڀال جا خرچ گهٽا هوندا آهن. توهان وٽ توهان جي صحت جي سار سنڀال لاءِ پي سي پي استعمال ڪرڻ جي بدلي ۾ توهان جي مهانگي گهٽ قيمتون ۽ ڪاپيون هونديون. تنهن هوندي ، توهان عام طور تي HMO سان نيٽ ورڪ فراهم ڪندڙ ٻاهران ڏسڻ کان قاصر هوندا آهيو. جيڪڏهن توهان ڪيو ، توهان کي مجموعي قيمت جو ذميوار هوندو.
:اڻايل: HMO بمقابلي پي
اضافي طور تي ، توهان هڪ غور ڪندڙ صحت جي منصوبه بندي تي غور ڪري سگهو ٿا (HDHP) ، هڪ مخصوص مهيا ڪندڙ تنظيم (EPO) ، يا هڪ نقطي سروس پلان (POS).
مان ڪئين knowاڻان ٿو ته مون وٽ پي پي او آهي؟
حيران ٿي ويو ته توهان وٽ ڪهڙي قسم جي هيلٿ انشورنس پلان آهي؟ اهو عام طور تي توهان جي انشورنس ڪارڊ جي پوئين پاسي تي صحيح طور تي چوي ٿو. توهان جو ڪارڊ شايد اهو واضح ڪري ته توهان ڊاڪٽر جي دورن لاءِ ڪاپي ۾ ڪيترو ادا ڪندا. توهان جي فراهم ڪندڙ ڏانهن هڪ جلدي ڪال يا توهان جي آن لائن اڪاؤنٽ ۾ لاگ ان ٿيڻ پڻ ڪجهه وضاحت فراهم ڪري سگهي ٿي.
جيڪڏهن توهان وٽ پهريان ئي پي پي او نه آهي ۽ هڪ کي تبديل ڪرڻ چاهيندا ، توهان کي انهي دوران ڪرڻ جي ضرورت پوندي کليل داخلا - عام طور تي ، پر هميشه نه ، نومبر يا ڊسمبر ۾ - جيستائين توهان وٽ نه هجي ها زندگي جي مهارت حاصل ڪرڻ . قابليت وارا واقعا شامل آهننئين زپ ڪوڊ يا ملڪ ۾ وڃڻ ، شادي ڪرڻ يا ٻار ٿيڻ.
توهان جي آجر جي ذريعي ، توهان جي رياست جي مارڪيٽن (جيڪڏهن اتي هجي) ، يا وفاقي منڊي. هن آپشن کي شروع ڪرڻ جو بهترين هنڌ صحت جي سهولت تي آهي.gov.
Medicare پڻ پيش ڪري ٿو پي پي او آپشن (HMO ۽ ٻين اختيارن جي وچ ۾) ميڊيڪيئر ايڊوانٽيج (حصو سي) جي تحت جيڪڏهن توهان 65 سال يا وڏي عمر وارا آهيو ۽ اهل آهيو. ذهن ۾ رکڻ لاءِ ڪجهه جيڪو جڏهن پي پي او پلان تي غور ڪيو ويندو آهي صحت جي بچت وارو اڪائونٽ (HSAs) ۽ لچڪدار بچت اڪائونٽس (FSAs) ، توهان جي سنگل ڪارڊ وانگر شين سان گڏ ، توهان جي طبي خيال ۽ نسخن جي قيمت کي گهٽائڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿي.
