2019 جو سڀ کان مهانگو منشي
ڪمپنيآمريڪن دُنيا جي ڪنهن ٻي آبادي کان وڌيڪ نسخن واري دوا تي وڌيڪ خرچ ڪن ٿا. عام آمريڪي شهري خرچ ڪري ٿو 1،025 ڊالر هر سال دوا تي ، انهي جي مطابق 1960 کان افراط زر جي مطابق 11 گنا وڌا ڊيٽا پيٽرسن سينٽر هيلٿ ڪيئر ۽ ڪيزر فيملي فائونڊيشن کان.
اهو ڇو ته نسخا قيمتي آهن.
عام طور تي 10 عام طور تي اشتهار ڏيندڙ منشي جون قيمتون آهن جيڪي $ 488 کان وٺي $ 16،938 هر مهيني يا علاج جي دوران ، صحت ۽ انساني خدمتن جو کاتو . ۽ ، اسان جي تحقيق مان ظاهر ٿئي ٿو ته گهڻو ڪري تجويز ڪيل دوائون باقاعدگي سان ان کان وڌيڪ قيمت ڪنديون آهن.
ٻين لفظن ۾ ، اتي تمام گهڻا تمام گهڻو قيمتي منشيات ٻاهران. اهي تمام گهڻي قيمتي منشيات آهن ، سنگل ڪريئر جي ڊيٽا مطابق. هيٺ ڏنل قيمتون نقد قيمت جي عڪاسي ڪن ٿيون- ڪسٽمر کي ڪهڙي ادائيگي جي توقع ڪئي ويندي جيڪڏهن هن يا انشورنس يا نسخي جي ڪوريج نه هجي.
| منشيات | 1 مهيني جي فراهمي جي سراسري قيمت |
| آفٽر | $ 33،001.08 |
| حميرا | 7،037.81 $ |
| اينگل | 4،944.95 $ |
| زيلجانز | 4،694.13 $ |
| فوريويو | $ 3،639.85 |
| گليٽيمر ايٽيڪٽ | 3،378.50 $ |
| نارڊٽروپن | 3،377.89 $ |
| اسمگل | 3،356.06 $ |
| ايٽيلپلا | 3،215.15 $ |
| بڪترتي | $ 3،214.05 |
1. آفريٽر
28-ڏينهن سپلائي جي قيمت: $ 33،001.08
آفريڪير ، ڪوموٿراپي جي دوا ٻلين ، reat pancڙن ، ڇاتي ۽ دماغ جي ڪينسر جي علاج لاءِ استعمال ڪئي ويندي آهي ، ٻاهرين مهانگي دوائن مان هڪ آهي ؛ پر انهن وٽ هڪ نسخي جو علاج جي ضرورت هوندي آهي. گهڻو ڪري ، آفينيٽر سان علاج جو عرصو طبي تشخيص جي طرفان بيان ڪيو ويندو آهي. مريضن جو علاج سبينپينڊيميمل گيٽٽ سيل ايسٽروسيتاوما کان ڪيو علاج جو وچين دور 24.4 مهينن جا. رينل سيل ڪارڪينووما جي تشخيص ٿيل مريضن جو علاج جو اوسط دورو 141 ڏينهن آهي. گھٽ ۾ گھٽ قيمت آھي (گلپ): سراسري علاج واري دور لاءِ 166 $ ، 184.01.
في الحال ، دوا جو عام متبادل ناهي ته قيمت گهٽائڻ ۾ مدد لاءِ. هڪ عام جنرل ٺاهيندڙ هڪ عدالت ۾ پيٽنٽ ڪيس وڃائي ويٺو 2019 جي شروعات ۾ ، جيڪو عام نسخي جي صورت اختيار ڪري ڇڏي ها. ڪيش ادا ڪرڻ وارا مريض $ 33،000 کان وڌيڪ قيمت واري ٽيگ ڏانهن ڏسي رهيا آهن. پر آفنيويٽر 5 ملي ٽبلن کي محفوظ ڪرڻ جا طريقا آهن. جي مطابق دوا ڏيندڙ ،Medicare Part D ۽ 100 Medicare Advantage منصوبن جو 100 سيڪڙو ھن دوا کي ڀريندو آھي.
2. همرا
28 ڏينهن جي فراهمي جي قيمت: 7،037.81 $
همراه هڪ امونوسوپريسرين آهي جيڪو جوڑوں جي سور ، psoriasis ، Crohn جي بيماري ۽ السرئي کولٽس جي علاج لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي. اها 2012 کان ئي ملڪ ۾ سڀ کان وڌيڪ وڪرو ٿيندڙ (اڪا منافعي بخش ادارو) بڻيل آهي ، ۽ ڪنهن کي سست ڪرڻ جي نشاني ظاهر ڪري ٿي. 2018 ۾ ، حميرا نسخن ۾ 14 بلين ڊالر کان مٿي اچي ويا ، جيڪا گذريل سال جي ڀيٽ ۾ 60 سيڪڙو کان وڌيڪ هئي- باوجود جي متنازع شهرت حياتياتي دوائن جو.
جي طرف 2016 مطالعو طرفان شايع ٿيل جرنل آمريڪي ميڊيڪل ايسوسيئيشن انهي تحقيق ۽ ترقي جي قيمتن ۽ قيمتن جي وچ ۾ اتحاد جو ڪو ثبوت نه مليو ؛ بلڪه ، نسخه جي قيمتون آمريڪا ۾ بنيادي طور تي قيمتون آهن جن جي بنياد تي مارڪيٽ برداشت ڪندي. پر ان جي باوجود ، حميرا جي قيمت وڌي رهي آهي.ٽيهن همراهه جي قيمت تقريبن 19،000 ڊالر (2012 ۾) کان وڌي 38،000 ڊالر کان وڌيڪ (2019 ۾) ، هر مريض بعد ۾ ، گھٽتائي کانپوءِ ، byاڻايل ڊيٽا جي مطابق نيو يارڪ ٽائمز ايس ايس آر هيلٿ کان ، هڪ ريسرچ فرم. اهو 100 سيڪڙو جو واڌارو آهي. پر فوجياهي جيڪي منشيات تي ڀروسو ڪن ٿا ، 2023 ۾ ڀلي سٺي خبر اچي: هائيموز نالي هڪ بايوسمل دوا. عام دوا سان گڏ مونجهارو نه ٿيڻ گهرجيآهن تمام گهڻو ساڳيو دوائون جيڪي نقل ۾ تمام گهڻيون آهن هڪ ئي علاج ۽ ڪلينٽيل نتيجا حاصل ڪرڻ لاءِ (جڏهن ته عام طور تي اهي دوا اصل ۾ دوا برابر آهي) ايف ڊي اي منظوري ڏئي ڇڏي آهي هيميمروز ۽ اهو 30 سيپٽمبر 2023 تي آمريڪا ۾ وڪري لاءِ دستياب هوندو.
3. ذليل
28 ڏينهن جي فراهمي جي قيمت: $ 4،944.95
اينبرل هڪ بايوفرماسٽڪ دواسازي آهي جيڪا روممائٽائڊ گٿراپي ، psoriatic ارٿريس ۽ ٻين آٽوميميون حالتن جي علاج لاءِ استعمال ڪئي ويندي آهي همرا وانگر ، اينبرل ويلٽ جي خراب قيمت جي باوجود ، وڪرو ۽ نسخن ۾ واڌ ڏسي رهيو آهي.اينبرل - جيڪا 1998 ۾ آمريڪي مارڪيٽ ۾ لهي وئي - 2018 ۾ آمريڪي وڪرو ۾ 4.8 بلين ڊالر رڪارڊ ڪئي ، ڪارخاني جي مطابق ايمجن ، جي.
في الحال ، دوا ٺاهيندڙ هڪ سال جي سپلائي Enbrel جي 50 -mg ڊيوز جي 67،000 ڊالر کان وڌيڪ ڪري ٿو.۽ مريضن تي خرچ کي گهٽائڻ ۾ مدد ڏيڻ لاءِ افق تي جنرل نه آهن.اينگل جي ٻن جيوسميريلز ايف ڊي اي طرفان منظوري ڏني وئي ۽ اڃا تائين شروع نه ڪيو ويو آهي - هڪ سوئس دوا سازنيوارٽز ايجاها صحت واري اداري 2016 ۾ منظور ڪئي ،جي مطابق وال اسٽريٽ جرنل صحت جو رپورٽر جوئر ايس هاپڪنز . 40 کان وڌيڪ پيٽنٽس اينبرل جو تحفظ ڪن ٿا ، ۽ ان جو ٺاھيندڙ ، امينن Inc. ، اينبريل پيٽرن جي متعلق آگسٽ ۾ عدالتي فيصلو حاصل ڪري ورتو.
4. زيلجانز
30 ڏينهن جي فراهمي جي قيمت: $ 4،694.13
Xeljanz هڪ مشهور بايوفرموٽڪ آهي ، جيڪا روممائٽائٽائٽس ، psoriatic ارٿريس ، ۽ السرئيٽس کولٽس جي علاج لاءِ مقرر ڪئي وئي آهي. پر تازو ، دوا نئين ايف ڊي اي جي ڪري سرخيون ڪيون ڪارو-ليبل ڊي warningاريندڙ اهوJAK inhibitor جي 10 -mg ٻه ڀيرا روزانو دوز ، جيڪو گڏيل درد ۽ سوز کي گهٽائڻ لاءِ تيار ڪيو ويو هو ،وڌائي ٿورت جي ڌاڙيلن جو خطرو ـ ۽ ممڪن طور تي ، موت.
ٽيهن جي دوا السرائيٽڪ کولائٽس جي علاج جي منظوري آهي. هاڻي صرف ان مريضن لاءِ منظور ڪيو ويو آهي جيڪي ٻين دوائن جي لاءِ جواب نه ڏيندا يا موزون نه هوندا آهن.پر سڀني 10 مگ جي دوز جي ڀرسان سڀني سنجيده خبردارين جي باوجود ، 5 ايم ميگا اڃا تائين محفوظ سمجهيو ويندو آهي ، ۽ بدلي ۾ وڪرو ۽ استعمال ۾ واڌ ڏٺو آهي.
5. فورٽيو
28 ڏينهن جي فراهمي جي قيمت: $ 3،639.85
فورتيوو هڪ انجيبيو دوا آهي جيڪا اوستيوپورسسس ماڻهن کي هڏيون مضبوط ڪرڻ ۾ مدد ڏي ٿي جيڪي گهٽين جا خطرا آهن خاص طور تي اهي ماڻهو جيڪي اوستيوپورسس سان پراڻيونز وانگر اسٽوڊيوز وٺڻ کان وٺي. اهو هارمون جو مصنوعي طور قدرتي طور تي جسم ۾ مليو آهي جيڪا نئين هڏن جي واڌ ۽ هڏن جي کثافت کي وڌائي ٿي. عام طور تي ٿڪ يا پيٽ ۾ هونديون آهن. اهو 24 مهينن تائين استعمال لاءِ منظور ٿيل آهي.
في الحال عام طور تي دستياب ناهي. پر ، پيفينڪس هڪ ساڳئي عهدي لاءِ پيٽرن جي منظوري حاصل ڪئي پيداوار جڏهن ته ٺاهه کي هٿي ڏئي ، اها قيمت گهٽائي سگهي ٿي. يورپ ۾ پهريان ئي ٻه موازنہ ڪيل علاج موجود آهن ، پر انهن کي آمريڪا ۾ بند ڪيو ويو آهي. جيڪڏهن توهان کي فورتو جي ضرورت آهي ، اتي آهي ڪاريگر جي رعايت اهل مريضن لاءِ دستياب آهي.
6. گليٽيرام ايڪوٽيڪٽ انجيڪشن
30 ڏينهن جي فراهمي جي قيمت: $ 3،378.50
گليٽيمر ايٽيڪٽ انجڻ جو عام نسخو آهي ڪوپيڪسون ، ڪيترن ئي سکليروسس جي علاج ۽ ايم ايس جي ريٽڻ کي روڪي وئي آهي. جيتوڻيڪ عام طور تي ، قيمت وڌيڪ آهي- برانڊ نالي منصب کان وڌيڪ گهٽ ناهي.
گذريل 20 سالن ۾ ، ايم ايس جي علاج ۾ وڏيون واڌايون آهن ، پر علاج جي دستيابين ۾ واڌارو قيمتن ۾ متوازي گھٽتائي جو سبب نه بڻجي ويو آهي. انهن کي وڌائي رهيو آهي. 2013 کان 2018 تائين ، گلوٽيرامر ايٽيڪٽ وانگر بيماري جي تبديلي جي علاج واري سراسري اوسط قيمت $ 60،000 کان 80،000 ڊالر تائين وڌي وئي. نيشنل ملٽيپل سکلروسيس سوسائٽي . جيڪڏهن توهان کي پنهنجي دوا جي مصيبت ڏسڻ ۾ اچي پئي ، ملان خاص ماڻهن لاءِ بچت پيش ڪري ٿو.
7. نورڊوتروپين انجيڪشن
30 ڏينهن جي فراهمي جي قيمت: $ 3،377.89
نورڊوتروپن هڪ مصنوعي واڌاري هرمون آهي جيڪو پيٽيوريري گينڊ ۾ هارمونز کي نقل ڪندي آهي جيڪي جسم ۾ ترقي کي تيز ڪن ٿا: قد ، اعضا ، هڏن ۽ عضون جڏهن ٻارن لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي جيڪي گهٽ ترقي وارو هارمون نه ٺاهيندا آهن ، اهو هنن کي قد ۾ مدد ڪري سگهندو آهي. بالغن لاء ، اهو عضلات جي واڌ کي وڌائي سگھي ٿو. جڏهن مريضن جي گهٽتائي کانسواءِ استعمال ڪئي وڃي ، اهو اثرائتو ناهي.
اهو هڪ خاص دوا سمجهي ويندي آهي ، جيئن اهي حالتون جهڙوڪ ڪينسر ، ايڇ آءِ وي ، يا روميٽائڊائڊ گٿراپي جو علاج ڪندا هئا. اهڙي قسم جون دوائون عام طور تي وڌيڪ مهانگي هونديون آهن ، ۽ نوروٽروپين به ڪا استثنا نه آهي. نوو نورڊيڪس هڪ آهي مريض جي مدد ڪرڻ وارو پروگرام انشورنس فائدن ۽ دوائن جي خرچ جي مدد ڪرڻ لاءِ.
8. محرڪ
30 ڏينهن جي فراهمي جي قيمت: $ 3،356.06
اسٽريبلڊ هڪ ٽيبل ۾ چار دوائن جي ڪڪڙ آهي ايڇ آءِ وي جو علاج ڪرڻ لاءِ ۽ ٻين ڏانهن حالت منتقل ٿيڻ جي خطري کي گهٽايو. ان ۾ ٽي اينٽي رائروائرل دوائون ۽ هڪ دوا آهي جيڪا ٻين کي بهتر ڪم ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿي. جيتوڻيڪ قيمتي ، اتي ئي آهي ڪجهه ثبوت ٿي سگهي ٿو ته ڏينهن ۾ هڪ ڀيرو ايڇ آءِ وي لاءِ ميلاپ وارا علاج ڪجهه ٻين اختيارن جي ڀيٽ ۾ گهٽ مهانگائي ۾ هوندا آهن ڇاڪاڻ ته اهي مريضن ۾ دوا جي پاسداري بهتر ڪندا آهن ، جيڪي پيچيدگين جو خطرو گهٽائي سگهن ٿا يا هاسپيٽل اسپتالن تي اسٽرائبڊ جو ٺاھيندڙ ، گلياد ، مريض کي مدد فراهم ڪرڻ وارا پروگرام پيش ڪندو آهي جيڪڏهن توهان کي علاج سان پريشاني ٿئي پئي.
9. ايٽيريا
30 ڏينهن جي فراهمي جي قيمت: $ 3،215.15
ايٿريپلا هڪ ٻي گڏيل دوا آهي جيڪا ايڇ آءِ وي جو علاج ڪرڻ لاءِ استعمال ڪئي ويندي آهي ، ۽ اها حالت ٻين ۾ منتقل ٿيڻ جي خطري کي گهٽائي ڇڏي ٿي. ان ۾ ٽي دوائون شامل آهن. هن دوا جو ڪوبه عام نسخو موجود ناهي ، جيڪو قيمت وڌيڪ رکي. پر ، سيپٽمبر 2020 جي آخر ۾ شروع ٿيندي ، تنهنجي دواسازي عام ورزنز لانچ ڪرڻ جي منظوري ڏني وئي ، جيڪا لاڳت گهٽائڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿي. ايٽريپل جو ٺاهيل ٺاهيندڙ ، گلياد ، مريض کي مدد ڏيندڙ پروگرام پيش ڪري ٿو جيڪڏهن توهان کي علاج سان پريشاني ٿئي پئي.
10. بڪترڊي
30 ڏينهن جي فراهمي جي قيمت: $ 3،214.05
بڪتروري ايڇ آئي وي جي علاج لاءِ استعمال ٿيندڙ ٽي دوا گڏيل ميلاپ آهي. ڪوبه عام نسخو دستياب ناهي. نئون ڊيٽا اهو ظاهر ڪري ٿو ته اهو نئين مريضن ۾ تمام گهڻو اثرائتو آهي ، ۽ مريض ٻين دوائن کان تبديل ٿي رهيا آهن تقريبن چوڪڻ خرچن جي باوجود هڪ سال ۾ هن دوا جي وڪرو. ايڇ آئي وي لاءِ ٻيون گڏيل دوائن وانگر ، اهڙا ثبوت آهن ته اها گهٽجي ٿي ڊگهي عرصي جي علاج جا خرچ بهتر تعظيم جي ڪري. Biktarvy جو ٺاھيندڙ ، گلياد ، مريض کي مدد فراهم ڪرڻ وارا پروگرام پيش ڪندو آهي جيڪڏهن توهان کي علاج سان پريشاني ٿئي پئي.
پوءِ وڌندڙ قيمتن جو سبب ڇا آهي؟
ڪيتري ئي ضروري دوائن جي قيمت ڪيئن وڌي ۽ ڪيئن آهي؟ اهو پيچيده آهي- ۽ ڪيترن ئي عنصر جي اثر هيٺ.
برانڊ نام جون دوائون
برانڊ نالي مارڪيٽ آهي جتي پهريان دوا ٺاهي وينديون آهن ، ۽ نئين دوا ٺاهڻ هڪ مهانگو ۽ وقت لڳائيندڙ عمل آهي. برانڊن کي انهن جي ابتدائي بازاري سالن ۾ پيٽرن ۽ ريگيوليٽري تحفظ آهي ، ٺاهيندڙن کي ان جي ناول علاج جي طلب جو پورو فائدو وٺڻ ۽ انهن جي صبر ۽ تحقيق ۽ ترقي جي اعلي قيمت تي انعام ڏيڻ وارن کي انعام ڏي ٿو ، يو ايس سي شيفر سينٽر ۾ ڊائريڪٽر جي ڪرسي دانا گولڊمن لاء هيلٿ پاليسي ۽ اقتصاديات ۽ پبلڪ پاليسي جو پروفيسر ، فارميسي ۽ اقتصاديات. ٻين لفظن ۾ ، نئين علاج جي قيمتون اعلي هئڻ سبب انهن کي مارڪيٽ ۾ آڻڻ جي قيمت.
عام دوا
عام مارڪيٽ ۾ ، اهو هڪ مختلف ڪهاڻي آهي. جڏهن نئين دوا تي پيٽ ڀرجي وڃي ٿو ، ٺاهيندڙ هڪ عام نسخو ٺاهي سگهن ٿا ۽ ان کي تمام گهٽ قيمت تي وڪڻي ڇڏين ٿا ڇاڪاڻ ته اصل ڊولپر خرچن کي ورجايو آهي. اڃا تائين ، ڪڏهن ڪڏهن ، عام طور تي ساڳيا هوندا آهن جيترا انهن جي برانڊ ڪيل هم منصب ، جيئن انتراريل منشي جي لاءِ اوچتو قيمت تي زور دارپريم ، جيڪا 2015 ۾ خبر ٺاهي.
مارٽن شڪرلي ۽ ٽيسٽنگ دواسازي 13،50 ڊالر في گولي داراپريم ورتي (جيڪا 1950 واري ڏهاڪي کان دستياب آهي) ۽ قيمت وڌي هر قيمت جي قيمت 750 ڊالر تائين وڌي وئي. شرڪ اهو ڪري سگهي ٿو ڇاڪاڻ ته داراپريم جي قيمت تمام گهٽ ٿي وئي هئي ته سڀني سپلائرز آپوٽ ڪيو هو. ٽرنگنگ پوءِ جھڙي وئي ۽ ان جي اجاراداري طاقت جو منشيات تي استعمال ڪيو جنهن جو ڪوبه پيٽ تحفظ نه هو.
اهو ثابت ٿئي ٿو ته ، سنجيدگي سان ، عام دوا بازار ڪڏهن ڪڏهن سٺي طريقي سان ڪم ڪري سگھندو آهي: منشيات تمام جلدي پڻ سستو ٿي وينديون آهن ۽ مناسب فراهمي خطري ۾ پئجي ويندي آهي.
سنگل ڪيئر ڪئين مدد ڪري سگھن ٿا
دوائن جي وڏي قيمت جي ڪري ، وڌيڪ ۽ وڌيڪ ماڻهو صحت جي سار سنڀار ڪمپنين تي ڀاڙين ٿا اڪيلو ڪار انهن جي نسخن تي سوين (۽ هزارين) ڊالر بچائڻ ۾ مدد لاءِ. سنگل ڪيئر تي ، اسان يقين رکون ٿا ته اهو آمريڪا ۾ هر ڪنهن کي نسائي رعايت فراهم ڪرڻ تمام ضروري آهي ، جيڪا رسائي تائين مفت آهي ، انشورنس اسٽيٽس جي پرواهه ڪندي ، سنگو ڪيار تي ڊيٽا جي وي پي مانو ملهوترا چوي ٿو. ۽ جيئن ته اسان دوا کي وڌيڪ سستي ۽ رسائي لائق بڻائڻ جي ڪوشش ڪري رهيا آهيون ، انهي جو وڏو حصو اها پڪ ڪري رهيو آهي ته صارف لاءِ قيمت شفافيت آهي.
۽ جڏهن آمريڪن قيمتون خريد ڪرڻ جي عادي هوندا آهن ، اهي دوا سان نه ڪندا آهن. Malhotra چوي ٿو ته بغير ڪنهن پروڊڪٽ جي خريد ڪرڻ جو تصور ڪرڻ توهان جو خرچ ڪرڻ توهان جي قيمت ادا ڪرڻ تائين تصور ڪرڻ ڏکيو آهي ، پر روايتي طور تي اها فارمسي انڊسٽري ڪيئن ڪم ڪري رهي آهي. اسان چاهيندڙن کي toاڻڻ جي صحيح طريقي سان theyاڻڻ چاهيندا آهن ته اهي پير کڻڻ کان پهريان اسان جي ڪنهن به فارميسي جي ساٿي تي ڇا ادا ڪن. ڪيترن ئي صارفين اهو به donاڻيو ئي نه آهي ته قيمتون دواسازي جي وچ ۾ هر ٻئي جي وچ ۾ فرق جي برابر آهن. هڪ مارڪيٽ جنهن کي هلائڻ وارو consumerاڻ رکندڙ گراهڪ informedاڻ رکندڙ فيصلا ڪري رهيا آهن قيمتن کي گهٽائڻ طرف پهريون قدم آهي.
سنگل ڪيئر قيمت جي شفافيت چارٽس فراهم ڪري ٿو جيڪا توهان کي گذريل سال دوران منشيات لاءِ سنگل ڪيئر بچت جي نقد قيمت جي ڀيٽ ۾ اجازت ڏيو.ھڪڙي بهترين بچت پيش ڪرڻ ھڪڙي ڪم جي ھر دل تي آھي Malhotra چوي ٿو ته اسان منشيات کي پڻ ڏسندا آهيون ته صارفين واقعي جي پرواهه ڪرڻ جي پرواهه ڪن ٿا ته قيمتون گهٽائڻ تي اسان جي ڪوشش کي ڪٿي مرڪوز ڪيو وڃي. اهو هلندو آهي ته اسان ڪيئن پنهنجو قيمتون فيصلا ڪندا آهيون ۽ اسان جي فارميسي ساٿيءَ سان پنهنجي بحث مباحثو ڪندا آهيون.
پنهنجي دوا جي ڳولا شروع ڪيو هتي ڏسڻ لاءِ ته توهان ڪيترو محفوظ ڪري سگهو ٿا.
